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メンタル相談の紹介用紙
（版間での差分）
(→メンタル相談の紹介用紙２) |
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| 50行： | 50行： | ||
<table class="wikitable shousai-table"> | <table class="wikitable shousai-table"> | ||
<tr> | <tr> | ||
| − | <th> | + | <th>団体・機関の名称</th> |
<td></td> | <td></td> | ||
</tr> | </tr> | ||
<tr> | <tr> | ||
| − | <th>メッセージ・よびかけ<br>（30～100字程度） | + | <th>会の種類・分類</th> |
| − | </th> | + | <td></td> |
| + | </tr> | ||
| + | <tr> | ||
| + | <th>メッセージ・よびかけ<br>（30～100字程度）</th> | ||
<td></td> | <td></td> | ||
</tr> | </tr> | ||
| 64行： | 67行： | ||
<tr> | <tr> | ||
<th>所在地 </th> | <th>所在地 </th> | ||
| − | <td>〒<br> | + | <td>〒<br></td> |
| − | </td> | + | |
</tr> | </tr> | ||
<tr> | <tr> | ||
| 84行： | 86行： | ||
</tr> | </tr> | ||
<tr> | <tr> | ||
| − | <th></th> | + | <th>来談者の主な状態・訴え・症状</th> |
<td></td> | <td></td> | ||
</tr> | </tr> | ||
| 108行： | 110行： | ||
</tr> | </tr> | ||
<tr> | <tr> | ||
| − | <th>必要と思われるそのほかの情報<br> | + | <th>必要と思われるそのほかの情報<br>（著作物など）</th> |
<td></td> | <td></td> | ||
</tr> | </tr> | ||
2021年8月29日 (日) 13:21時点における版
メンタル相談の紹介用紙１
| 機関の性格 | |
|---|---|
| 代表者名 | |
| 所在地 | 〒 |
| TEL・携帯 | |
| FAX | |
| URL | |
| メール | |
| 対応方法の紹介 | |
| 情報提供年月 |
メンタル相談の紹介用紙２
| 団体・機関の名称 | |
|---|---|
| 会の種類・分類 | |
| メッセージ・よびかけ （30～100字程度） |
|
| 代表者名 | |
| 所在地 | 〒 |
| TEL・携帯 | |
| FAX | |
| URL | |
| メール | |
| 来談者の主な状態・訴え・症状 | |
| 来談者のおおまかな内訳 | 本人（ ％）、母親（ ％）、父親（ ％）、その他（ ％） |
| 主な対応方法・療法 特別な方法等はお問い合わせをすることがあります。 |
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| 対応者（職種・資格・経験・人数など） | |
| 開業曜日･時間／休業日 | |
| 必要費用 （基準的なこと。入会料・カウンセリング料・施療費など） |
|
| 必要と思われるそのほかの情報 （著作物など） |
|
| 情報提供年月 |
