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発達障害生のための教室・施設の情報提供
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2018年12月16日 (日) 20:07時点における版
発達障害生のための教室・施設の情報提供用紙
ＮＰＯ法人不登校情報センターのサイトで紹介します（掲載無料）⇒情報をお寄せください。
この用紙は発達障害児・者のための教室・施設を紹介する共通の用紙です。
学校の１クラス（少人数学級）なども該当しますので、情報の提供をお願いいたします。
| 情報提出年月 | 年 月 |
|---|---|
| 学校・教室・クラスの名称 |
|
| 学校・機関の種類 | □高等学校、□中学校・小学校、□特別支援学校、□発達障害生徒の専門の学校、□フリースクール、 □その他（ ） |
| 代表者名 | |
| 所在地 | 〒 |
| TEL | |
| FAX | |
| URL | （リンクは有料です=希望者のみ年間３０００円） |
| メール | |
| 対応者・支援者（教員、発達臨床心理士など） | |
| 受け入れる生徒の状態（年齢・状態・事情など） | |
| 定員・定数 | |
| 具体的な対応方法 設置コースなども書いてください （ ）は狭いですが、広げて書いてください。 |
□学習に関すること（ ） |
| 設置コース・プログラムと学費・必要経費など | |
| 不登校・高校中退の受入れの可否・仕組み（連携校・サポート校など） | |
| メッセージ・よびかけ（設立主旨・活動の特長など） （30～100字程度） |
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| 協力機関・団体 | |
| 必要と思われるそのほかの情報 |
〔情報の送り先〕
不登校情報センター（理事長：松田武己）
メール：open@futoko.info
URL:http://www.futoko.info
TEL:03-5875-3730
FAX:03-5785-3731
〒132-0035東京都江戸川区平井3－10-4
