|
|
|
メンタル相談の紹介用紙
提供: 不登校ウィキ・WikiFutoko | 不登校情報センター
（版間での差分）
(ページの作成：「==メンタル相談機関の情報提供用紙== <table class="wikitable shousai-table"> <tr> <th>情報提出年月</th> <td> 年 月</td> </tr> <tr> ...」) |
|||
| （1人の利用者による、間の33版が非表示） | |||
| 1行： | 1行： | ||
| − | == | + | {{topicpath | [[メインページ]] > [[:Category:メンタル相談|メンタル相談]] > [[:Category:メンタル相談・県|メンタル相談・県]] > {{PAGENAME}} }} |
| + | |||
| + | ==メンタル相談の紹介用紙２== | ||
<table class="wikitable shousai-table"> | <table class="wikitable shousai-table"> | ||
<tr> | <tr> | ||
| − | <th> | + | <th>団体・機関の名称</th> |
| − | <td> | + | <td></td> |
</tr> | </tr> | ||
<tr> | <tr> | ||
| − | <th> | + | <th>会の種類・分類</th> |
<td></td> | <td></td> | ||
</tr> | </tr> | ||
<tr> | <tr> | ||
| − | <th> | + | <th>メッセージ・よびかけ<br>（30～100字程度）</th> |
<td></td> | <td></td> | ||
</tr> | </tr> | ||
<tr> | <tr> | ||
| − | <th> | + | <th>代表者名</th> |
<td></td> | <td></td> | ||
</tr> | </tr> | ||
| − | |||
<tr> | <tr> | ||
<th>所在地 </th> | <th>所在地 </th> | ||
| − | <td>〒 | + | <td>〒<br></td> |
| − | </td> | + | |
</tr> | </tr> | ||
<tr> | <tr> | ||
| − | <th> | + | <th>TEL・携帯</th> |
<td></td> | <td></td> | ||
</tr> | </tr> | ||
| 36行： | 36行： | ||
</tr> | </tr> | ||
<tr> | <tr> | ||
| − | <th> | + | <th>メール</th> |
<td></td> | <td></td> | ||
</tr> | </tr> | ||
<tr> | <tr> | ||
| − | <th> | + | <th>来談者の主な状態・訴え・症状</th> |
| + | <td></td> | ||
| + | </tr> | ||
| + | <tr> | ||
| + | <th>来談者のおおまかな内訳</th> | ||
<td>本人（ ％）、母親（ ％）、父親（ ％）、その他（ ％）</td> | <td>本人（ ％）、母親（ ％）、父親（ ％）、その他（ ％）</td> | ||
</tr> | </tr> | ||
<tr> | <tr> | ||
| − | <th> | + | <th>主な対応方法・療法<br>特別な方法等はお問い合わせをすることがあります。</th> |
<td></td> | <td></td> | ||
</tr> | </tr> | ||
<tr> | <tr> | ||
| − | <th> | + | <th>対応者（職種・資格・経験・人数など）</th> |
<td></td> | <td></td> | ||
</tr> | </tr> | ||
| 56行： | 60行： | ||
</tr> | </tr> | ||
<tr> | <tr> | ||
| − | <th>必要費用</th> | + | <th>必要費用<br>（基準的なこと。入会料・カウンセリング料・施療費など）</th> |
<td></td> | <td></td> | ||
</tr> | </tr> | ||
<tr> | <tr> | ||
| − | <th> | + | <th>必要と思われるそのほかの情報<br>（著作物など）</th> |
| + | <td></td> | ||
| + | </tr> | ||
| + | <tr> | ||
| + | <th>情報提供年月</th> | ||
<td></td> | <td></td> | ||
</tr> | </tr> | ||
</table> | </table> | ||
| − | [[Category: | + | |
| + | ◎リーフレットなどの資料がありましたら、恐縮ですがお送りください。<br> | ||
| + | |||
| + | 不登校情報センター（代表：松田武己）<br> | ||
| + | メール：open@futoko.info<br> | ||
| + | URL:http://www.futoko.info<br> | ||
| + | TEL:03-5875-3730<br> | ||
| + | FAX:03-5875-3731<br> | ||
| + | 〒132-0035 東京都江戸川区平井3－10－4 | ||
| + | |||
| + | ==メンタル相談の紹介用紙１== | ||
| + | <table class="wikitable shousai-table"> | ||
| + | <tr> | ||
| + | <th>機関の性格</th> | ||
| + | <td></td> | ||
| + | </tr> | ||
| + | <tr> | ||
| + | <th>代表者名</th> | ||
| + | <td></td> | ||
| + | </tr> | ||
| + | <tr> | ||
| + | <th>所在地 </th> | ||
| + | <td>〒<br></td> | ||
| + | </tr> | ||
| + | <tr> | ||
| + | <th>TEL・携帯</th> | ||
| + | <td></td> | ||
| + | </tr> | ||
| + | <tr> | ||
| + | <th>FAX</th> | ||
| + | <td></td> | ||
| + | </tr> | ||
| + | <tr> | ||
| + | <th>URL</th> | ||
| + | <td></td> | ||
| + | </tr> | ||
| + | <tr> | ||
| + | <th>メール</th> | ||
| + | <td></td> | ||
| + | </tr> | ||
| + | <tr> | ||
| + | <th>対応方法の紹介</th> | ||
| + | <td><br><br></td> | ||
| + | </tr> | ||
| + | <tr> | ||
| + | <tr> | ||
| + | <th>情報提供年月</th> | ||
| + | <td></td> | ||
| + | </tr> | ||
| + | </table> | ||
| + | |||
| + | [[Category:メンタル相談・県|メンタル相談・県]] | ||
| + | [[Category:県（地域）|めんたるそうだん]] | ||
| + | [[Category:市（県）|めんたるそうだん]] | ||
2022年11月30日 (水) 13:05時点における最新版
メンタル相談の紹介用紙２
| 団体・機関の名称 | |
|---|---|
| 会の種類・分類 | |
| メッセージ・よびかけ （30～100字程度） |
|
| 代表者名 | |
| 所在地 | 〒 |
| TEL・携帯 | |
| FAX | |
| URL | |
| メール | |
| 来談者の主な状態・訴え・症状 | |
| 来談者のおおまかな内訳 | 本人（ ％）、母親（ ％）、父親（ ％）、その他（ ％） |
| 主な対応方法・療法 特別な方法等はお問い合わせをすることがあります。 |
|
| 対応者（職種・資格・経験・人数など） | |
| 開業曜日･時間／休業日 | |
| 必要費用 （基準的なこと。入会料・カウンセリング料・施療費など） |
|
| 必要と思われるそのほかの情報 （著作物など） |
|
| 情報提供年月 |
◎リーフレットなどの資料がありましたら、恐縮ですがお送りください。
不登校情報センター（代表：松田武己）
メール：open@futoko.info
URL:http://www.futoko.info
TEL:03-5875-3730
FAX:03-5875-3731
〒132-0035 東京都江戸川区平井3－10－4
メンタル相談の紹介用紙１
| 機関の性格 | |
|---|---|
| 代表者名 | |
| 所在地 | 〒 |
| TEL・携帯 | |
| FAX | |
| URL | |
| メール | |
| 対応方法の紹介 | |
| 情報提供年月 |
