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| ==引きこもりなどを体験した人へのアンケート用紙== | | ==引きこもりなどを体験した人へのアンケート用紙== |
− | ◎'''回答をお願いする方'''は〔自分は不登校・ひきこもりの経験があると思っている人〕です。 <br>
| + | 新しいアンケートを作りましたので、それを使ってお送りください。<br> |
− | お名前・ご住所も可能ならば書いてください(無記名でもOKです)。<br>
| + | [[ひきこもり当事者へのアンケート]](2018年1月)<br> |
− | ●お名前( )<br>
| + | [[ひきこもり家族(親)へのアンケート]](2018年1月)<br> |
− | ●ご住所(〒 )<br>
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− | *'''用紙をダウンロードして、紙に書いて下記にお送りください'''(郵送・FAX)。<br>
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− | <table class="wikitable shousai-table">
| + | ●希望者には前回(2002年ごろ)のアンケートのまとめをお送りします(回答する方に限る)。 |
− | <tr>
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− | <th>アンケート提出年月</th>
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− | <td> 年 月</td>
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− | </tr>
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− | <tr>
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− | <th>'''ひきこもり歴'''(□内にチェックをしてください)</th>
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− | <td>□(1年未満)、□(1年~3年)、□(3年~5年)、□(5年~10年)、
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− | □(10年~15年)、□(15年~20年)、□(20年以上)、□(確定しがたい)、</td>
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− | </tr>
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− | <tr>
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− | <th>'''男女別・年齢別'''(□内にチェックをしてください)</th>
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− | <td>'''男女別'''、□(男性)、□(女性)、□(性的少数者=LGBT)<br>
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− | '''年齢別'''、□(十代)、□(20代)、□(30年代)、□(40代)、□(50代以上)</td>
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− | </tr>
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− | <tr>
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− | <th>'''近い将来(1年~10年の先)あなたはどんな姿で生活をしたいですか'''<br>
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− | 4つの基準<br>
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− | 1=全く望まない<br>
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− | 2=どちらかといえば望まない<br>
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− | 3=どちらかといえば望んでいる<br>
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− | 4=とても望んでいる<br>
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− | このなかで当てはまる数字を□のなかに書いてください。
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− | </th>
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− | <td>
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− | ①□自営業(自営の工場、商店で仕事をする)<br>
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− | ②□SOHO(自宅などの小事務所で、文書作成、書道・華道の先生、整体師、カウンセラー、家庭教師などをする)<br>
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− | ⇒したいことは( )<br>
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− | ③□自由業型芸術家(作家、画家、手芸・工芸・版画制作なのの創作活動)<br>
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− | ⇒したいことは( )<br>
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− | ④□アルバイト、フリーター、パートタイム就労(ある程度の収入を得る)<br>
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− | ⑤□就職する(正社員、公務員、常勤的な仕事など)<br>
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− | ⑥□農林畜産業(自然や動植物に関わる仕事をする)<br>
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− | ⑦□非拘束型の学生(放送大学、通信大学、カルチャーセンターなど)<br>
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− | ⑧□ボランティア(最低限の生活ができることを前提に)<br>
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− | ⑨□宗教家(寺院、神社、教会などで働くものを含む)<br>
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− | ⑩□家事手伝い、主婦または主夫(男性の場合)<br>
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− | ⑪□生活保護(仕事はしたくない、仕事はできない……)<br>
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− | ⑫□引きこもり(このまま安定したい、そのうち引きこもりたい)<br>
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− | ⑬□病人(ときどき入院生活も含む)<br>
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− | ⑭□その他(「とても望んでいるもの」を具体的に書いてください)<br>
| + | |
− | ( )<br>
| + | |
− | </td>
| + | |
− | </tr>
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− | </table>
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− | '''自由意見'''(なんでもOKです)<br>
| + | [[Category:体験者・当事者に関するページ|ひきこもりとうじしゃへのあんけーと]] |
− | <br>
| + | [[Category:体験者・当事者に関するページ|ひきこもりかぞくへのあんけーと]] |
− | <br>
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− | <br>
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− | '''〔アンケートの送り先〕'''<br>
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− | 不登校情報センター(代表:松田武己)<br>
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− | FAX:03-5785-3731<br>
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− | 〒132-0035東京都江戸川区平井3-23-5-101<br>
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− | メール:open@futoko.info<br>
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− | URL:http://www.futoko.info<br>
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− | TEL:03-5875-3730<br>
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− | ●希望者には前回(2002年ごろ)のアンケートのまとめをお送りします(回答する方に限る)。
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− | [[Category:情報・広告の掲載|しょうほうていきょうようし]] | + | |
− | [[Category:体験者・当事者に関するページ|しょうらいのせいかつ]] | + | |